Lupus nefritis nastaje kada sustavni lupus erythematosus, koji je autoimuna bolest, utječe na bubrege, uzrokujući upalu i lezije u malim posudama odgovornim za filtriranje toksina iz tijela. Na taj način, bubreg više ne može normalno funkcionirati i simptomi poput krvi u urinu, visoki krvni tlak ili stalna bol u zglobovima, na primjer.
Iako je ozbiljna komplikacija lupusa, nefritis se može kontrolirati odgovarajućim liječenjem pa je vrlo važno da osobe s lupusom imaju redovite konzultacije i preglede kako bi se procijenilo prisutnost komplikacija. Kada se ne liječi ispravno, lupus nefritis može dovesti do zatajenja bubrega.
Upoznajte simptome lupus erythematosusa i kako se liječenje obavlja.
Glavni simptomi
Simptomi lupusnog nefritisa mogu se značajno razlikovati od osobe do osobe, no najčešći su:
- Krv u mokraći;
- Urin s pjenom;
- Prekomjerno oticanje nogu, stopala, lica ili ruku;
- Kontinuirana bol u zglobovima i mišićima;
- Povećan krvni tlak;
- Groznica bez vidljivog uzroka;
Kada imate lupus i jedan ili više simptoma, vrlo je važno da se posavjetujte s liječnikom koji liječi bolest, tako da može napraviti testove kao što su test urina ili test krvi i potvrditi prisutnost ili nefritis, pokretanje liječenja.
U nekim slučajevima, možda bi bilo potrebno imati biopsiju bubrega kako bi potvrdili dijagnozu. Za to, liječnik primjenjuje anesteziju na mjestu i, pomoću igle, uklanja komad tkiva iz bubrega, koji se zatim analizira u laboratoriju.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje lupus nefritisa obično započinje uporabom lijekova koje je propisao liječnik radi smanjenja odgovora imunološkog sustava i smanjenja upale u bubrezima. Neki od tih lijekova su kortikosteroidi, kao što su Prednizon ili imunosupresivi, kao što su ciklofosfamid ili hidroksiklorokin.
Osim toga, ovisno o simptomima, diuretici mogu biti potrebni za snižavanje krvnog tlaka i uklanjanje višak toksina i tekućina iz tijela.
U nekim slučajevima možda je poželjno konzultirati se s dijetetičarom kako bi promijenili prehranu kako bi se olakšao rad bubrega i usporio napredovanje lupusa. Evo nekoliko savjeta našeg nutricionista:
Čak iu najtežim slučajevima, gdje je lupus izazvao mnoge oštećenje bubrega, može se početi pojavljivati bubrežni nedostaci, pa stoga liječenje može uključivati uporabu hemodijalize ili čak transplantacije bubrega.
Provjerite više o tome koja hrana treba biti za one koji imaju bubrežne probleme.
Klasifikacija i vrste lupusnog nefritisa
Lupus nefritis može se podijeliti u 6 razreda:
- Klasa I : Postoje vrlo blage promjene u bubrezima, koje ne mogu uzrokovati simptome niti biti identificirane u testu urina;
- Klasa II : male lezije u bubrezima koje mogu uzrokovati znakove poput urina krvlju ili prisutnost bjelančevina u testu urina;
- Klasa III : lezije utječu na manje od 50% glomerula bubrega i stoga dolazi do smanjenja funkcije bubrega;
- Klasa IV : lezije utječu na više od 50% glomerula i mogu uzrokovati zatajenje bubrega;
- Klasa V : nastaju samo u 20% slučajeva i mogu uzrokovati trombozu bubrežne žile ili plućnu emboliju. Ali obično ne uzrokuje otkazivanje bubrega;
- Klasa VI : najnapredniji oblik nefritisa.
Klasa lupus nefritisa se uvijek identificira nakon dijagnostičkih pregleda kako bi pomogla liječniku da odluči o najboljem obliku liječenja za svaki slučaj.
