Bariatric kirurgija obično je indicirana za osobe s pretilosti razreda 2 koja nisu pokazala rezultate nakon nekoliko mjeseci liječenja uz adekvatnu prehranu i praksu redovitog vježbanja.
Na taj način, ova operacija obično je naznačena samo kada ne postoji drugi oblik liječenja i obično se radi kod osoba u dobi između 16 i 65 godina, koji imaju:
- BMI veći od 40 kg / m 2, bez mršavljenja čak i dokazano medicinsko i prehrambeno praćenje.
- BMI manji od 40 kg / m2 i prisutnost drugih bolesti u teškim fazama, poput visokog krvnog tlaka, nekontroliranog dijabetesa, masne jetre i visokog kolesterola.
To je vrlo invazivna operacija, jer većinu vremena uklanja se dio želuca ili crijeva, kako bi se smanjila količina kalorija apsorbirala i promicale gubitak težine.
Prednosti bariatricne kirurgije
Osim značajnog gubitka težine, bariatricka kirurgija također donosi prednosti povezane s bolestima povezanim s pretilošću, uz poboljšanje i liječenje bolesti kao što su:
- Visoki krvni tlak;
- Zatajenje srca;
- Respiratorna insuficijencija;
- astma;
- dijabetes;
- Visoki kolesterol.
Ova operacija također ima društvene i psihološke prednosti, poput smanjenja rizika od depresije i povećanja samopouzdanja, društvene interakcije i fizičke pokretljivosti.
Vrste bariatricne kirurgije
Vrsta operacije koja se koristi treba biti odabrana zajedno s liječnikom, prema kliničkim uvjetima i sklonostima pacijenta. Ove se operacije mogu obaviti normalnim rezom u trbuhu ili videolaparoskopijom, pri čemu se tijekom operacije izvode samo manji rezovi:
1. Želučani pojas
To je vrsta bariatrskih operacija manje invazivna i sastoji se od postavljanja prstena oko trbuha, tako da se smanjuje u veličini, pridonoseći manjem unosu hrane i kalorija.
Tipično, ovaj tip operacije predstavlja manje zdravstvenih rizika i ima brži oporavak, ali rezultati mogu biti manje zadovoljavajući od ostalih tehnika. Saznajte viĹĄe o plasmanu želuca.
Prekoračenje želuca
Obilaznica je invazivna kirurgija u kojoj liječnik uklanja veliki dio želuca i zatim pričvršćuje početak crijeva na mali preostali dio trbuha, smanjuje prostor dostupan za hranu i smanjuje količinu kalorija apsorbiranu.
Ova vrsta operacije ima izvrsne rezultate, omogućujući gubitak do 70% početne težine, ali ima i više rizika i sporije oporavak. Razumijej bolje kako je začepljen želudac.
3. Vertikalna gastrektomija
Za razliku od želučane obilaznice, u ovom tipu kirurškog zahvata liječnik održava prirodnu povezanost želuca sa crijevom, uklanjajući samo dio trbuha kako bi je postigao manji od normalne, smanjujući količinu kalorija koje se ingestiraju.
Ova operacija ima manje rizika od zaobilaženja, ali također ima manje zadovoljavajuće rezultate, čime se može izgubiti oko 40% početne težine, slično kao želučani pojas. Evo kako se vrši ova vrsta operacije.
4. Biliopankreatična derivata
U ovoj operaciji uklanja se dio želuca i većeg dijela tankog crijeva, što je glavno područje gdje dolazi do apsorpcije hranjivih tvari. Na taj način, veliki dio hrane se ne razgrađuje ili apsorbira, smanjujući količinu kalorija u prehrani.
Rizici bariatricne kirurgije
Rizici bariatricne kirurgije uglavnom se odnose na količinu i težinu bolesti povezanih s pretilošću, s glavnim komplikacijama koje su:
- Plućna embolija, koja je začepljenje krvne žile u plućima, uzrokujući snažnu bol i poteškoće s disanjem;
- Unutarnje krvarenje na mjestu operacije;
- Fistule, koje su mali džepovi koji se formiraju na unutarnjim točkama operirane regije;
- Povraćanje, proljev i krvavi stolici.
Obično se ove komplikacije pojavljuju tijekom razdoblja hospitalizacije i brzo ih rješava medicinsko osoblje. Međutim, ovisno o težini simptoma, možda će biti potrebno izvršiti novu operaciju radi ispravljanja problema.
Osim toga, uobičajeno je da nakon bariatrskih kirurških zahvata prisutne prehrambene komplikacije kao što su anemija, nedostatak folne kiseline, kalcij i vitamin B12, te pothranjenost mogu se pojaviti iu teškim slučajevima.
