Sindrom antifosfolipidnih antitijela, poznat i kao Hughes ili samo SAF ili SAAF, rijetka je autoimuna bolest koju karakterizira lakoća stvaranja tromba u venama i arterijama koji ometaju zgrušavanje krvi, što na primjer može rezultirati glavoboljom, otežanim disanjem i srčanim udarom.
Prema uzroku, SAF se mogu svrstati u tri glavne vrste:
- Primarna, u kojoj nema određenog uzroka;
- Sekundarni, koji se događa kao posljedica druge bolesti, a obično je povezan sa sistemskim eritematoznim lupusom. Sekundarni APS također se može dogoditi, iako je rjeđi, povezan s drugim autoimunim bolestima, poput sklerodermije i reumatoidnog artritisa, na primjer;
- Katastrofalni, najteži tip APS-a kod kojeg se trombi stvaraju na najmanje 3 različita mjesta u manje od 1 tjedna.
APS se može dogoditi u bilo kojoj dobi i kod oba spola, no češći je u žena između 20 i 50 godina. Liječenje mora uspostaviti liječnik opće prakse ili reumatolog, a cilj mu je spriječiti stvaranje tromba i spriječiti komplikacije, posebno kada je žena trudna.
Glavni znakovi i simptomi
Glavni znakovi i simptomi APS-a povezani su s promjenama u procesu zgrušavanja i pojavom tromboze, a glavni su:
- Bol u prsima;
- Teškoće u disanju;
- Glavobolja;
- Mučnina;
- Oticanje gornjih ili donjih udova;
- Smanjenje količine trombocita;
- Uzastopni spontani pobačaji ili promjene u posteljici, bez očitog uzroka.
Uz to, ljudi kojima je dijagnosticiran APS vjerojatnije imaju probleme s bubrezima, srčanim ili moždanim udarom, na primjer zbog stvaranja tromba koji ometaju cirkulaciju krvi, mijenjajući količinu krvi koja dolazi do organa. Shvatite što je tromboza.
Što uzrokuje sindrom
Sindrom antifosfolipidnih antitijela je autoimuno stanje, što znači da imunološki sustav sam napada stanice u tijelu. U tom slučaju tijelo proizvodi antifosfolipidna antitijela koja napadaju fosfolipide prisutne u masnim stanicama, što olakšava koagulaciju i stvaranje krvi u trombima.
Konkretni razlog zašto imunološki sustav stvara ovu vrstu antitijela još nije poznat, ali poznato je da je to češće stanje kod ljudi s drugim autoimunim bolestima, poput Lupusa, na primjer.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza sindroma antifosfolipidnih antitijela definirana je prisutnošću barem jednog kliničkog i laboratorijskog kriterija, odnosno prisutnošću simptoma bolesti i otkrivanjem barem jednog autoantitijela u krvi.
Među kliničkim kriterijima koje liječnik razmatra su epizode arterijske ili venske tromboze, pojava pobačaja, prerano rođenje, autoimune bolesti i prisutnost čimbenika rizika za trombozu. Ovi klinički kriteriji moraju se dokazati slikovnim ili laboratorijskim ispitivanjima.
Što se tiče laboratorijskih kriterija, prisutna je barem jedna vrsta antifosfolipidnih antitijela, kao što su:
- Lukozni antikoagulant (AL);
- Antikardiolipin;
- Anti beta2-glikoprotein 1.
Ta se antitijela moraju procijeniti u dva različita vremena, s razmakom od najmanje 2 mjeseca.
Da bi dijagnoza bila pozitivna na APS, oba kriterija moraju se dokazati dva puta obavljenim pregledima s razmakom od najmanje 3 mjeseca.
Kako se vrši liječenje
Iako ne postoji liječenje koje bi moglo izliječiti APS, moguće je smanjiti rizik od stvaranja ugrušaka i, posljedično, pojave komplikacija poput tromboze ili infarkta, čestom primjenom antikoagulacijskih lijekova, kao što je Warfarin, koji je za oralnu primjenu ili Heparin, koji je za intravensku uporabu.
Većinu vremena ljudi s APS-om koji se podvrgavaju liječenju antikoagulansima mogu voditi sasvim normalan život, važno je samo imati redovite sastanke s liječnikom radi prilagodbe doza lijekova, kad god je to potrebno.
Međutim, kako bi se osigurao uspjeh liječenja, još uvijek je važno izbjegavati neka ponašanja koja mogu umanjiti učinke antikoagulansa, kao što je slučaj s jesti hranu s vitaminom K, poput špinata, kupusa ili brokule, na primjer. Provjerite ostale mjere predostrožnosti koje biste trebali poduzeti kada koristite antikoagulanse.
Liječenje tijekom trudnoće
U nekim specifičnijim slučajevima, poput trudnoće, liječnik može preporučiti liječenje injekcijskim heparinom povezanim s aspirinom ili intravenskim imunoglobulinom, kako bi se spriječila pojava komplikacija poput pobačaja, na primjer.
Pravilnim liječenjem velike su šanse da će trudnica s APS-om imati normalnu trudnoću, međutim neophodno je da je opstetričar pomno nadzire, jer je u većoj opasnosti od pobačaja, prijevremenog porođaja ili preeklampsije. Saznajte kako prepoznati simptome preeklampsije.
Jesu li ove informacije bile korisne?
da ne
Vaše mišljenje je važno! Ovdje napišite kako možemo poboljšati svoj tekst:
Ima li pitanja? Kliknite ovdje da biste dobili odgovor.
E-pošta na koju želite primiti odgovor:
Provjerite e-poruku s potvrdom koju smo vam poslali.
Tvoje ime:
Razlog posjeta:
--- Odaberite svoj razlog --- BolestŽive boljePomozite drugoj osobi Steknite znanje
Jeste li zdravstveni djelatnik?
NeFizicarFarmaceutska sestraNutricionistBiomedicinskiFizioterapeutBeauticianOstalo
Bibliografija
- NHS. Antifosfolipidni sindrom (APS). Dostupno u:. Pristupljeno 24. travnja 2019
- MEDSCAPE. Antifosfolipidni sindrom. Dostupno u:. Pristupljeno 24. travnja 2019
- BRAZILSKO REUMATOLOŠKO DRUŠTVO. Antifosfolipidni sindrom. Dostupno u:. Pristupljeno 24. travnja 2019
- GOLDMAN, Lee; SCHAFER, Andrew I .. Goldman-Cecil medicina. 25. izd. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. str. 1198-1199.
